JM. Piulats

Oncología Médica. Institut Català d’Oncologia. Barcelona.

Josep M Piulats
E-mail: jmpiulats@iconcologia.net

El melanoma uveal disemina hasta en un 40% de los pacientes durante la primera década tras el diagnóstico, y la diseminación es casi exclusiva por vía hematógena, con especificidad a hacer metástasis en el hígado. De hecho, este órgano es como un ganglio centinela para dicha enfermedad, ya que está afectado en hasta el 95% de los pacientes con enfermedad a distancia, y en muchos casos, es la única localización de la enfermedad extraocular. Cuando la enfermedad hepática aparece, el pronóstico es malo a corto plazo, y suele ser letal en 8 o 10 meses.
En este capítulo, se revisan las diferentes modalidades de tratamiento exploradas en dicha patología. Como los lectores podrán observar, ninguna modalidad terapéutica es especialmente activa una vez que la enfermedad está diseminada.

El melanoma uveal dissemina fins a en un 40% dels pacients durant la primera dècada després del diagnòstic, i la disseminació és gairebé exclusiva per via hematògena amb especificitat a fer metàstasi en el fetge. De fet, el fetge és gairebé com un gangli sentinella per a aquesta malaltia, ja que està afectat en fins al 95% dels pacients amb malaltia a distància i en molts casos és l’única localització de la malaltia extra-ocular. Quan la malaltia hepàtica apareix, el pronòstic és dolent a curt termini i sol ser letal en 8-10 mesos.
En aquest capítol es revisaran les diferents modalitats de tractament emprades en aquesta patologia. Com els lectors podran observar, cap modalitat terapèutica és especialment activa una vegada la malaltia està disseminada.

Uveal melanoma spreads in up to 40% of patients during the first decade after diagnosis, and dissemination is almost exclusively hematogenous with specificity to metastasize to the liver. In fact, the liver is almost like a sentinel lymph node for this disease, since it is afected in up to 95% of patients with distant disease and in many cases it is the only location of extra-ocular disease. When liver disease appears, the prognosis is bad in the short term and is usually lethal in 8-10 months.
In this chapter we will review the diferent treatment modalities explored in this pathology. As readers will see, no therapeutic modality is especially active once the disease is widespread.