F. Tarrús Escalada, L. Lynce Pavia Simoes Barreira, N. Mendieta Rasós, C. Blasco Suñé, MJ. Quiroz Quiroga, R. Muñiz Vidal

Servicio de Oftalmología. Hospital del Mar. Barcelona.

Annals d’Oftalmologia 2026;34(3):110-113
doi: 10.18176/annalsoftal.0055

Francesc Tarrús Escalada
E-mail: francesc.tarrus.escalada@hmar.cat

Introducción: La hipotonía postoperatoria es una complicación relativamente frecuente tras la cirugía de glaucoma y, en los casos graves, puede asociarse a maculopatía hipotónica, desprendimientos coroideos y pérdida visual significativa.
Caso clínico: Presentamos el caso de un varón de 91 años con glaucoma pseudoexfoliativo avanzado y múltiples cirugías previas, que desarrolló una hipotonía severa tras la revisión de un dispositivo Preserflo^®. Tras la falta de respuesta a las inyecciones de sangre autóloga y al viscoelástico intracamerular, se procedió a la administración de Tisseel^® en la ampolla filtrante, obteniéndose una recuperación progresiva de la presión intraocular, así como una mejoría anatómica y funcional.
Conclusiones: La inyección de Tisseel^® puede ser una alternativa útil y menos invasiva en casos de hipotonía refractaria tras cirugía de glaucoma.

Introducció: La hipotonia postoperatòria és una complicació relativament freqüent després de la cirurgia de glaucoma i, en casos greus, pot associar-se a maculopatia per hipotonia, despreniments coroidals i pèrdua visual significativa.
Cas clínic: Home de 91 anys amb glaucoma pseudoexfoliatiu avançat i múltiples cirurgies prèvies, que va desenvolupar una hipotonia severa després de la revisió d’un dispositiu Preserflo^®. Davant la manca de resposta de la sang autòloga i el viscoelàstic a càmera anterior, es va realitzar la injecció de Tisseel^® a l'ampolla filtrant, amb recuperació progressiva de la pressió intraocular i aconseguint una millora anatòmica i funcional.
Conclusions: La injecció de Tisseel^® pot ser una alternativa útil i menys invasiva en casos d’hipotonia refractària després de cirurgia de glaucoma.

Introduction: Postoperative hypotony is a relatively common complication after glaucoma surgery and, in severe cases, may be associated with hypotony maculopathy, choroidal detachment, and significant visual loss.
Clinical case: We present the case of a 91-year-old male with advanced pseudoexfoliative glaucoma and multiple previous surgeries, who developed severe hypotony after Preserflo^® device revision. After the failure of autologous blood injection and intracameral viscoelastic, Tisseel^® was injected into the filtering bleb, achieving progressive recovery of intraocular pressure and anatomical and functional improvement.
Conclusions: Tisseel^® injection may represent a useful and less invasive alternative in cases of refractory hypotony after glaucoma surgery.