ANNALS D'OFTALMOLOGIA
DL. (v. electrónica):
B-16965-2010
ISSN (v. electrónica):
2013-8415
4 números/año
INSCRÍBETE A LA NEWSLETTER
Volumen 34 - Número 2 - Abril-Junio 2026
Sífilis ocular como manifestación de neurolúes: a propósito de un caso
L. Barbosa-Luz, I. Alarcón Valero
Hospital del Mar. Barcelona.
Annals d’Oftalmologia 2026;34(2):59-62
doi: 10.18176/annalsoftal.0046
Annals d’Oftalmologia 2026;34(2):59-62
doi: 10.18176/annalsoftal.0046
CORRESPONDENCIA
Laura Barbosa-Luz
E-mail: laurasofia.barbosa.luz@hmar.cat
E-mail: laurasofia.barbosa.luz@hmar.cat
RESUMEN
Introducción: La afectación del nervio óptico por Treponema pallidum se considera una manifestación de neurosífilis.
Caso clínico: Varón de 28 años que acudió a urgencias por visión borrosa en el ojo derecho y ojo rojo bilateral, asociado a exantema maculopapular en tronco. Se objetivó una panuveítis bilateral con edema de papila en el ojo derecho. Ante la alta sospecha de neurosífilis se inició tratamiento con penicilina G sódica intravenosa y tratamiento tópico con dexametasona y posteriormente corticoides sistémicos.
Conclusiones: Ante una alta sospecha clínica de neurosífilis está indicado iniciar tratamiento antibiótico dirigido, siendo que los corticoides no deben preceder la antibioterapia.
Caso clínico: Varón de 28 años que acudió a urgencias por visión borrosa en el ojo derecho y ojo rojo bilateral, asociado a exantema maculopapular en tronco. Se objetivó una panuveítis bilateral con edema de papila en el ojo derecho. Ante la alta sospecha de neurosífilis se inició tratamiento con penicilina G sódica intravenosa y tratamiento tópico con dexametasona y posteriormente corticoides sistémicos.
Conclusiones: Ante una alta sospecha clínica de neurosífilis está indicado iniciar tratamiento antibiótico dirigido, siendo que los corticoides no deben preceder la antibioterapia.
RESUM
Introducció: L'afectació del nervi òptic per Treponema pallidum es considera una manifestació de neurosífilis.
Cas clínic: Home de 28 anys que va acudir a urgències per visió borrosa en l'ull dret i ull ver-mell bilateral, associat a exantema maculopapular en tronc. Es va objectivar una panuveïtis bilateral amb edema de papil·la en l'ull dret. Davant l'alta sospita de neurosífilis es va iniciar tractament amb penicil·lina G sòdica intravenosa i tractament tòpic amb dexametasona i posteriorment corticoides sistèmics.
Conclusions: Davant una alta sospita clínica de neurosífilis està indicat iniciar tractament antibiòtic dirigit, sent que els corticoides no han de precedir l'antibioteràpia.
Cas clínic: Home de 28 anys que va acudir a urgències per visió borrosa en l'ull dret i ull ver-mell bilateral, associat a exantema maculopapular en tronc. Es va objectivar una panuveïtis bilateral amb edema de papil·la en l'ull dret. Davant l'alta sospita de neurosífilis es va iniciar tractament amb penicil·lina G sòdica intravenosa i tractament tòpic amb dexametasona i posteriorment corticoides sistèmics.
Conclusions: Davant una alta sospita clínica de neurosífilis està indicat iniciar tractament antibiòtic dirigit, sent que els corticoides no han de precedir l'antibioteràpia.
ABSTRACT
Introduction: Optic nerve involvement by Treponema pallidum is considered a manifestation of neurosyphilis.
Clinical case: A 28-year-old man presented to the emergency department with blurred vision in the right eye and bilateral red eyes, associated with a maculopapular rash on the trunk. Examination revealed bilateral panuveitis with optic disc edema in the right eye. Given the high suspicion of neurosyphilis, treatment with intravenous sodium penicillin G and topical dexamethasone was initiated, followed by systemic corticosteroids.
Conclusions: In cases of high clinical suspicion of neurosyphilis targeted antibiotic therapy is indicated, and corticosteroids should not precede antibiotic treatment.
Clinical case: A 28-year-old man presented to the emergency department with blurred vision in the right eye and bilateral red eyes, associated with a maculopapular rash on the trunk. Examination revealed bilateral panuveitis with optic disc edema in the right eye. Given the high suspicion of neurosyphilis, treatment with intravenous sodium penicillin G and topical dexamethasone was initiated, followed by systemic corticosteroids.
Conclusions: In cases of high clinical suspicion of neurosyphilis targeted antibiotic therapy is indicated, and corticosteroids should not precede antibiotic treatment.