N. Cintas Garcia¹, N. Ventura-Abreu², E. Millá Griño²

¹Universidad de Barcelona. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud – Campus Clínic. Barcelona.
²Departamento de Oftalmología. Hospital Clínic de Barcelona. Barcelona.

Nuria Cintas Garcia
E-mail: nuriacg8@gmail.com

Objetivo: Evaluar y comparar la densidad vascular (DV) en ojos con glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA), glaucoma normotensivo (GNT) e hipertensión ocular (HTO) para dilucidar si los cambios vasculares son una causa primaria o una consecuencia de los cambios glaucomatosos, así como determinar su correlación con el análisis funcional y estructural.
Material y métodos: Se incluyeron un total de 40 ojos (11 GPAA inicial, 10 GPAA moderado/avanzado, 11 HTO y 8 GNT). Se midió la DV usando la angio-OCT, los parámetros estructurales usando la OCT y los parámetros funcionales usando el campo visual.
Resultados: La DV peripapilar en los ojos glaucomatosos fue significativamente menor en comparación con el grupo de HTO (GNT: 41,23±3,05, GPAA moderado/avanzado: 39,13±1,55, HTO: 43,88±1,32), a excepción del grupo de GPAA inicial (42,78±1,71). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de GPAA y GNT. En la región macular, los índices de DV no mostraron diferencias significativas entre los grupos estudiados (p=0,211). Globalmente, se obtuvieron correlaciones positivas entre la DV y el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina a nivel peripapilar (r=0,775, p<0,001), así como con la desviación media del campo visual (r=0,801, p <0,001).
Conclusiones: Este estudio sugiere que los cambios estructurales podrían ser el primer evento en el GPAA, causando una reducción de los requerimientos de aporte sanguíneo, pero no se pudo dilucidar si el GNT tiene globalmente una DV menor que el GPAA. Se observó una fuerte correlación positiva entre la DV y los parámetros estructurales y funcionales.

Objectiu: Avaluar i comparar la densitat vascular (DV) en ulls amb glaucoma primari d’angle obert (GPAO), glaucoma normotensiu (GNT) i hipertensió ocular (HTO) per dilucidar si els canvis vasculars són una causa primària o una conseqüència dels canvis glaucomatosos, així com determinar la seva correlació amb l’anàlisi funcional i estructural.
Material i mètodes: Es van incloure un total de 40 ulls (11 GPAO inicial, 10 GPAO moderat/avançat, 11 HTO i 8 GNT). Es va mesurar la DV utilitzant la angio-OCT, els paràmetres estructurals emprant la OCT i els paràmetres funcionals usant el camp visual.
Resultats: La DV peripapilar en els ulls glaucomatosos fou significativament menor en comparació amb el grup de HTO (GNT: 41,23±3,05, GPAO moderat/avançat: 39,13±1,55, HTO: 43,88±1,32), a excepció del grup de GPAO inicial (42,78±1,71). No es van trobar diferències estadísticament significatives entre els grups de GPAO i GNT. A la regió macular, els índexs de DV no van mostrar diferències significatives entre els grups estudiats (p=0,211). Globalment, es van obtenir correlacions positives entre la DV y el gruix de la capa de fibres nervioses de la retina a nivell peripapilar (r=0,775, p <0,001), així com amb la desviació mitja del camp visual (r=0,801, p <0,001).
Conclusions: Aquest estudi suggereix que els canvis estructurals podrien ser el primer esdeveniment en el GPAO, causant una reducció dels requeriments de reg sanguini, però no es va poder dilucidar si el GNT té globalment una DV menor que el GPAO. Es va observar una forta correlació positiva entre la DV i els paràmetres estructurals i funcionals.

Purpose: To evaluate and compare the vessel density (VD) in eyes with primary open-angle glaucoma (POAG), normal-tension glaucoma (NTG) and ocular hypertension (OHT) to elucidate if vascular changes are a primary cause or a consequence of glaucomatous changes, and its correlation with functional and structural analysis.
Material and methods: A total of 40 eyes (11 initial POAG, 10 moderated/advanced POAG, 11 OHT and 8 NTG) were included. Measurements of VD using optical coherence tomography angiography (OCT-A), structural parameters from OCT and functional parameters from Visual Field (VF) test were collected.
Results: The peripapillary VD (pVD) in glaucomatous eyes was significantly lower than in OHT group (NTG: 41.23±3.05, Moderated/Advanced POAG: 39.13±1.55, OHT: 43.88±1.32), except for initial POAG (42.78±1.71). Non-significant differences were found between NTG and POAG. In the macular region, VD indices did not show significant differences among all study groups (P=0.211). Globally, positive correlations between pVD and peripapillary retinal nerve fibre layer thickness (pRNFLT) (r=0.775, P <0.001), and with mean deviation (MD) (r=0.801, P <0.001) were found.
Conclusions: This study suggest that structural damage could be the first event of POAG, causing reduced blood supply requirements, but it could not elucidate if NTG has a globally lower VD than POAG. There is a strong relationship between pVD and MD and pRNFLT.