Volumen 27 - Número 1 - Enero-Marzo 2019
Manejo del traumatismo ocular abierto y de prevención de la endoftalmitis postraumática
A. Monés Llivina1, R. Anglada Escalona2, E. Pascual Benito3, N. Martín Begué4, A. Sabala Llopart5
1Unidad de Oftalmología Pediátrica. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
2Unidad de Uveítis. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
3Unidad de Neurooftalmología, Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
4Unidad de Oftalmología Pediátrica. Hospital Vall Hebron. Barcelona.
5Jefe de Servicio de Oftalmología. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
2Unidad de Uveítis. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
3Unidad de Neurooftalmología, Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
4Unidad de Oftalmología Pediátrica. Hospital Vall Hebron. Barcelona.
5Jefe de Servicio de Oftalmología. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona.
CORRESPONDENCIA
Anna Monés Llivina
E-mail: annamonesll@gmail.com
E-mail: annamonesll@gmail.com
RESUMEN
Las endoftalmitis postraumáticas representan una grave complicación que implica un muy mal pronóstico visual. Las pautas de profilaxis antibiótica descritas incluyen combinaciones de antibióticos tópicos, subconjuntivales, intravítreos y sistémicos. La antibioticoterapia sistémica clásica utilizada es la vancomicina y ceftazidima endovenosa. Recientemente se han publicado diversos estudios que afirman que las últimas quinolonas de 3ª y 4ª generación tienen penetrancia vítrea. Se ha revisado la literatura y en base a ella se ha realizado un protocolo de actuación ante un traumatismo ocular y de prevención de la endoftalmitis.
RESUM
Les endoftalmitis postraumàtiques representen una greu complicació que implica un molt mal pronòtic visual. Les pautes de profilaxis antibiòtica descrites inclouen combinacions d’antibiòtics tòpics, subconjuntivals, intravítris i sistèmics. La antibioticoterapia sistèmica clàssica utilitzada és la vancomicina i ceftazidima endovenosa. Recentment s’han publicat diversos estudis que afirmen que les últimes quinolones de 3ª i 4ª generació tenen penetrància vítria. S’ha revisat la literatura i en base a ella s’ha realitzat un protocol d’actuació davant d’un traumatisme ocular i de prevenció de l’endoftalmitis.
ABSTRACT
Post traumatic endophthalmitis represents a serious complication that implies a very poor visual prognosis. The antibiotic prophylaxis guidelines described include combinations of topical, subconjunctival, intravitreal and systemic antibiotics. The classic systemic antibiotic therapy used is vancomycin and intravenous ceftazidime. Recently, several studies have been published stating that the last quinolones of 3rd and 4th generation have vitreous penetrance. We have reviewed the literature and based on it we did a management protocol for open ocular trauma and prevention of endophthalmitis.
