IL. Pereira, JI. Vela, J. Díaz-Cascajosa, Y. De la Fuente

Servicio de Oftalmología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Ivonne Lorena Pereira Garzón
E-mail: lorepereirag87@gmail.com

Introducción: La oclusión de arteria central retiniana (OACR) es una urgencia oftalmológica que conlleva una pérdida visual irreversible y para la cual actualmente no existe una terapia eficaz. La fibrinólisis intraarterial (FIA) de la arteria oftálmica parece una medida prometedora para mejorar el pronóstico visual, sin embargo, no hay evidencia suficiente que avale su uso en la práctica diaria.
Método: Describir el caso clínico de un paciente con una OACR tratada con fibrinólisis intraarterial supraselectiva de la arteria oftálmica.
Resultados: Tras la fibrinólisis se logró la restitución del flujo arterial y se evidenció una mejoría de la agudeza visual de percepción luminosa a 0,03 a los 3 meses.
Conclusión: La FIA para el tratamiento de la OACR podría mejorar la agudeza visual final, pero para recomendar su uso se requieren ensayos clínicos aleatorizados que determinen su superioridad frente a las medidas convencionales y su beneficio en contraposición a los eventos adversos.

Introducció: L'oclusió d'artèria central retiniana (OACR) és una urgència oftalmològica que comporta una pèrdua visual irreversible i per a la qual actualment no hi ha una teràpia eficaç. La fibrinòlisi intraarterial (FIA) de l'artèria oftàlmica sembla una mesura prometedora per millorar el pronòstic visual, però, no hi ha evidència suficient que avali el seu ús en la pràctica diària.
Mètode: Descriure el cas clínic d'un pacient amb una OACR tractada amb fibrinòlisi intraarterial supraselectiva de l'artèria oftàlmica.
Resultats: Després de la fibrinòlisi es va aconseguir la restitució del fluxe arterial i es va evidenciar una millora de l'agudesa visual de percepció lluminosa a 0.03 als 3 mesos.
Conclusió: La FIA per al tractament de la OACR podria millorar l'agudesa visual final, però per recomanar el seu ús es requereixen assajos clínics aleatoritzats que determinin la seva superioritat enfront de les mesures convencionals i el seu benefici en contraposició als esdeveniments adversos.

Introduction: Central retinal artery occlusion (CRAO) is an ophthalmologic emergency that leads to irreversible visual loss and for which there is currently no effective therapy. Intra-arterial fibrinolysis (IAF) of the ophthalmic artery seems promising to improve the visual prognosis, however, there is insufficient evidence to support its use in daily practice.
Methods: To report the case of a patient with a CRAO treated with supraselective intraarterial fibrinolysis of the ophthalmic artery.
Results: After fibrinolysis, the arterial flow was restored and an improvement of the visual acuity from light perception to 0.03 was seen 3 months later.
Conclusion: IAF for the treatment of CRAO may improve final visual acuity, however, in order to recommend it, randomized clinical trials are required to determine its superiority over conventional treatments and its benefit as opposed to adverse events.