Volumen 25 - Número 4 - Octubre - Noviembre 2017
4.4. Radioterapia
A. Blázquez Albisu1, A. Álvarez Gracia2
1Médico Adjunto. Secció Oculoplastia i Neuroftalmología. Servei d’Oftalmologia. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona (Barcelona).
2Médico Adjunto. Servei d’Oncologia Radioteràpica. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona (Barcelona).
2Médico Adjunto. Servei d’Oncologia Radioteràpica. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona (Barcelona).
CORRESPONDENCIA
Ana Blázquez Albisu
E-mail: anablazquezalbisu@hotmail.com
E-mail: anablazquezalbisu@hotmail.com
RESUMEN
La radioterapia se considera una opción terapéutica segura y eficaz en el tratamiento de los tumores malignos palpebrales, ya sea como adyuvante a la cirugía o como modalidad terapéutica alternativa en determinados casos. Sus indicaciones principales son aquellos pacientes no candidatos a cirugía o que presenten tumores extensos inoperables, invasión perineural o linfática, o marcadores histológicos de agresividad. Las avanzadas técnicas actuales, como la radioterapia externa con haz de electrones y la braquiterapia intersticial de alta dosis, logran un buen control local del tumor, con baja toxicidad y buenos resultados en la función y la estética palpebrales. Los efectos secundarios precoces observados, como la radiodermitis y la queratitis, suelen resolverse al finalizar el tratamiento. Dentro de las complicaciones tardías del tratamiento se incluyen blefaritis, hipopigmentación cutánea, telangiectasias, madarosis, cataratas y fibrosis cutánea.
RESUM
La radioteràpia es considera una opció terapèutica segura i eficaç en el tractament dels tumors malignes palpebrals, ja sigui com a adjuvant a la cirurgia o com a modalitat terapèutica alternativa en determinats casos. Les seves indicacions principals són aquells pacients no candidats a la cirurgia o que presentin tumors extensos inoperables, invasió perineural, limfàtica o marcadors histològics d’agressivitat. Les avançades tècniques actuals, com la radioteràpia externa amb feix d’electrons i la braquiteràpia intersticial d’alta dosi, aconsegueixen un bon control local del tumor, amb baixa toxicitat i bons resultats en la funció i estètica palpebral. Els efectes secundaris precoços observats com la radiodermitis i queratitis es solen resoldre en finalitzar el tractament. Dins de les complicacions tardanes del tractament s’inclouen blefaritis, hipopigmentació cutània, telangiectasies, madarosis, cataractes i fibrosi cutània.
ABSTRACT
Radiation therapy is considered a safe and effective therapeutic option in the treatment of eyelid malignancies, either as adjuvant to surgery or as an alternative therapeutic modality in certain cases. Its main indications are those patients who are not candidates for surgery or who present extensive tumors inoperable, perineural/ lymphatic invasion, or histological markers of aggressiveness. Advanced current techniques, such as electron beam external beam radiotherapy and high dose interstitial brachytherapy, achieve good local tumor control, providing excellent cosmetic and preservation of function. Early observed side effects such as radiodermitis and keratitis are usually resolved at the end of treatment. Late complications of treatment include blepharitis, cutaneous hypopigmentation, telangiectasias, madarosis, cataracts, and cutaneous fibrosis.
